醫生(shēng)讓您簽訂的(de)醫療文(wén)書(shū)有(yǒu)哪幾種 誰有(yǒu)權利簽字
來(lái)源:本站原創 發布時(shí)間(jiān):2016-08-28
醫生(shēng)讓您簽訂的(de)醫療文(wén)書(shū)有(yǒu)哪幾種 誰有(yǒu)權利簽字
根據衛生(shēng)部頒布的(de)《醫療機(jī)構管理(lǐ)條例》的(de)規定,醫生(shēng)讓病人(rén)簽字的(de)醫療文(wén)書(shū)最常見的(de)有(yǒu)以下(xià)幾種:
手術同意書(shū)
手術前,醫生(shēng)要找病人(rén)或病人(rén)家(jiā)屬談話(huà),把手術的(de)必要性和(hé)手術可能發生(shēng)的(de)後果等,向病人(rén)講清楚,讓病人(rén)了解這(zhè)個(gè)手術的(de)一些事(shì)宜,征求一下(xià)病人(rén)對(duì)手術的(de)意見,尊重您的(de)選擇權利。
衛生(shēng)部發布2002年(nián)9月(yuè)1日(rì)實施的(de)《病曆書(shū)寫基本規範(試行)》第24條規定:手術同意書(shū)是指手術前,經治醫師(shī)向患者告知拟施手術的(de)相(xiàng)關情況,并由患者簽署同意手術的(de)醫學文(wén)書(shū)。內(nèi)容包括術前診斷、手術名稱、術中或術後可能出現(xiàn)的(de)并發症、手術風(fēng)險、患者簽名、醫師(shī)簽名等。
麻醉同意書(shū)
麻醉同意書(shū):主治麻醉醫師(shī)在醫患雙方共同答(dá)署《手術同意書(shū)》後,與患者進行麻醉前談話(huà),告知實施麻醉的(de)相(xiàng)關情況,并由患者簽署同意麻醉的(de)醫學文(wén)書(shū)。
內(nèi)容主要包括以下(xià)幾點:患者姓名、性别、年(nián)齡、科(kē)别、床号、住院号、術前診斷、麻醉方式、手術名稱、麻醉可能發生(shēng)的(de)危險和(hé)意外(wài)及并發症,所用藥物(wù)可能出現(xiàn)的(de)不良反應、患者簽名、醫師(shī)簽名等。
輸血治療同意書(shū)
是指醫生(shēng)在給患者實行輸血治療前,向患者或其家(jiā)屬告知輸血目的(de)、可能發生(shēng)的(de)輸血反應和(hé)經血液途徑感染疾病的(de)可能性,由醫患雙方共同簽署輸血治療同意的(de)醫學文(wén)書(shū)。內(nèi)容主要含有(yǒu):患者姓名、性别、年(nián)齡、病床号、科(kē)别、輸血目的(de)、輸血史、輸血成分、臨床診斷、輸血前檢查、輸血時(shí)可能發生(shēng)的(de)主要疾病、受血者和(hé)醫師(shī)簽名等。
特殊檢查、特殊治療同意書(shū)
《病曆書(shū)寫基本規範(試行)》第二十五條規定:特殊檢查、特殊治療同意書(shū)是指在實施特殊檢查、特殊治療前,經治醫師(shī)向患者告知特殊檢查、特殊治療的(de)相(xiàng)關情況,并由患者簽署名同意檢查、治療的(de)醫學文(wén)書(shū),內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的(de)、可能出現(xiàn)的(de)并發症及風(fēng)險、患者簽名、醫師(shī)簽名等。
那(nà)麽,特殊檢查、特殊治療,是指哪些檢查哪些治療項目呢(ne)?
它的(de)含義有(yǒu)以下(xià)幾點:①這(zhè)種檢查或治療方式,危險性比較大,可能會導緻後果不好(hǎo);②這(zhè)種檢查或治療方式,屬于試驗性質,還(hái)未大規模應用于臨床,可能存在一些未知性的(de)後果;③收費(fèi)較高(gāo)的(de)檢查項目或治療方式,多見于一些新的(de)大型檢查或新技(jì)術的(de)初始臨床應用階段,會給病人(rén)造成經濟負擔。
誰有(yǒu)權簽字?簽字時(shí)要注意哪些事(shì)項呢(ne)?
《醫療機(jī)構管理(lǐ)條例》第三十三規定:醫療機(jī)構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應當取得其家(jiā)屬或者關系人(rén)同意并簽字;無法取得患者意見時(shí),應當取得家(jiā)屬或者關系人(rén)同意并簽字;無法取得患者意見又(yòu)無家(jiā)屬或者關系人(rén)在場(chǎng),或者遇到其他(tā)特殊情況時(shí),經治醫師(shī)應當提出醫療處置方案,在取得醫療機(jī)構負責人(rén)或者被授權負責人(rén)員(yuán)的(de)批準後實施。
如果不會寫字的(de)話(huà),可以以按手印的(de)形式代替。
醫生(shēng)向您講述病情的(de)時(shí)候,沒聽(tīng)懂的(de)就要問(wèn)清楚,要正确認識醫生(shēng)介紹的(de)風(fēng)險。
如果病人(rén)親屬較多,最好(hǎo)多人(rén)參與與醫生(shēng)的(de)談話(huà),以便把問(wèn)題考慮周全。
醫生(shēng)的(de)性格特點、語言表達、溝通(tōng)能力等都(dōu)各不相(xiàng)同,因此術前談話(huà)時(shí),就會有(yǒu)差異點,有(yǒu)的(de)容易輕描淡寫,有(yǒu)的(de)可能會大肆渲染……無論碰到什麽樣的(de)醫生(shēng),也先要穩住心态,把想要了解的(de)事(shì)情,一點一點問(wèn)全。
醫生(shēng)是專業(yè)人(rén)員(yuán),病人(rén)是非專業(yè)人(rén)員(yuán),站在各自(zì)不同的(de)角度,對(duì)疾病的(de)風(fēng)險理(lǐ)解就不同,有(yǒu)時(shí)醫生(shēng)認為(wèi)是很(hěn)正常的(de)事(shì),病人(rén)可能會認為(wèi)是醫療失誤。一旦您感覺有(yǒu)哪些問(wèn)題,一定要問(wèn)醫生(shēng),别憋在心裏面。