6月(yuè)7日(rì)，由郴州市第一人民醫院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)主任胡雄強與桂林(lín)市(shì)中醫院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)卓睿主任醫師(shī)共同為(wèi)一乳腺癌患者，成功實施了遊離背部下(xià)動脈穿支皮瓣轉移乳房(fáng)重建術（簡稱）。切下(xià)背部一塊肌肉脂肪，轉移到胸部再造一個(gè)全新的(de)乳房(fáng)。該項手術在郴州甚至整個(gè)湘南地(dì)區(qū)尚屬首例。
現(xiàn)年(nián)35歲的(de)肖女(nǚ)士，5月(yuè)初感覺自(zì)己胸部不适，随後到郴州市第一人民醫院南院進行檢查，被診斷為(wèi)浸潤性導管癌（早期乳腺癌）。這(zhè)對(duì)于年(nián)輕愛美(měi)的(de)肖女(nǚ)士來(lái)說(shuō)是一個(gè)晴天霹靂。然而，肖女(nǚ)士在醫院看(kàn)病中結識了醫院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)主任胡雄強主任及謝(xiè)海(hǎi)清副主任醫師(shī)。從(cóng)他(tā)們那(nà)裏了解到，可以實施乳腺切除術和(hé)即時(shí)乳房(fáng)重建術，這(zhè)重新燃起了肖女(nǚ)士的(de)愛美(měi)之心。經過乳腺外(wài)科(kē)團隊周密設計(jì)，參照(zhào)對(duì)側乳房(fáng)，決定可以為(wèi)肖女(nǚ)士進行即時(shí)乳房(fáng)重建術。
“遊離轉移被公認為(wèi)具有(yǒu)手術效果良好(hǎo)、對(duì)供區(qū)損傷小(xiǎo)、組織量豐富、皮瓣存活率高(gāo)、供區(qū)瘢痕隐蔽等優點，代表乳腺重建技(jì)術的(de)最高(gāo)水(shuǐ)平，但(dàn)因該項手術過程複雜(zá)、手術時(shí)間(jiān)長(cháng)、技(jì)術難度高(gāo)，目前國(guó)內(nèi)外(wài)能開(kāi)展的(de)醫院較少。”胡雄強說(shuō)。為(wèi)保證手術的(de)質量和(hé)水(shuǐ)平，讓肖女(nǚ)士享受到國(guó)際最先進的(de)醫療技(jì)術，由我院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)牽頭，決定邀請桂林(lín)市(shì)中醫院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)卓睿主任醫師(shī)前來(lái)與胡雄強共同完成此項手術。
6月(yuè)7日(rì)下(xià)午，肖女(nǚ)士被推進了手術間(jiān)。曆時(shí)5個(gè)小(xiǎo)時(shí)後，手術順利完成，肖女(nǚ)士轉入普通(tōng)病房(fáng)。術後肖女(nǚ)士恢複良好(hǎo)，并且對(duì)美(měi)容效果非常滿意。
到底什麽是乳房(fáng)重建?胡雄強表示，乳房(fáng)重建是針對(duì)患有(yǒu)乳腺癌或其他(tā)乳腺腫瘤，需要進行乳房(fáng)切除的(de)女(nǚ)性設計(jì)的(de)一種手術，手術通(tōng)過利用自(zì)身(shēn)組織的(de)遊離移植(背闊肌肌皮瓣和(hé)腹直肌肌皮瓣再造)或假體(tǐ)(充有(yǒu)矽膠或凝矽膠的(de)假體(tǐ))，置于乳房(fáng)切除後的(de)皮瓣下(xià)或胸大肌下(xià)，做成乳房(fáng)的(de)樣子(zǐ)。
“乳房(fáng)重建手術要注意選擇手術時(shí)機(jī)，我們一般選擇乳腺癌早、中期，局部無複發者做乳房(fáng)重建手術。”胡雄強介紹，乳房(fáng)重建手術包括一期乳房(fáng)再造和(hé)二期乳房(fáng)再造。所謂一期乳房(fáng)再造，即在乳腺癌根治術後即刻重建乳房(fáng)，和(hé)手術治療同時(shí)進行；而二期乳房(fáng)再造，即乳腺癌手術後2-3年(nián)無複發者的(de)乳房(fáng)再造。
“此外(wài)，如果是乳腺良性疾病在特殊情況下(xià)需進行乳房(fáng)切除，可同時(shí)進行重建手術，患者會沒有(yǒu)乳房(fáng)缺失的(de)體(tǐ)驗，在一定程度上(shàng)也不會因生(shēng)理(lǐ)的(de)缺陷帶來(lái)精神上(shàng)的(de)壓抑，同時(shí)減少對(duì)患者的(de)二次傷害。”胡雄強表示，“而如果是因為(wèi)幼兒(ér)期，乳腺發育不良或外(wài)傷、燒傷等因素造成乳房(fáng)的(de)缺失，可在成年(nián)後選擇手術”。
乳房(fáng)重建後乳腺癌還(hái)會複發嗎(ma)?胡雄強認為(wèi)，乳房(fáng)重建術事(shì)實上(shàng)和(hé)乳腺根治術是相(xiàng)同的(de)，存在複發的(de)可能，但(dàn)幾率較低(dī)。乳房(fáng)重建不是增加乳腺癌風(fēng)險的(de)因素，它最重要的(de)目的(de)是提高(gāo)患者自(zì)信和(hé)生(shēng)活質量。據國(guó)外(wài)最新報道(dào)，乳房(fáng)重建患者與同期未重建患者的(de)複發率相(xiàng)似，或稍高(gāo)少許。
近(jìn)年(nián)來(lái)，随着乳腺癌發病率不斷年(nián)輕化(huà)，越來(lái)越多的(de)年(nián)輕愛美(měi)女(nǚ)性，備受乳腺癌的(de)折磨，承受着身(shēn)體(tǐ)的(de)“殘缺”。 “随着我院乳腺甲狀腺外(wài)科(kē)掌握乳房(fáng)重建術這(zhè)項技(jì)術和(hé)成功實施第一例手術後，郴州市第一人民醫院正在慢(màn)慢(màn)改變這(zhè)一現(xiàn)狀，手術通(tōng)過保留乳房(fáng)的(de)外(wài)觀，恢複乳房(fáng)形态來(lái)提高(gāo)患者生(shēng)活質量，讓患者重塑自(zì)信。”胡雄強說(shuō)。胡雄強還(hái)提醒廣大女(nǚ)性一定要關注自(zì)己乳房(fáng)的(de)健康，正确預防乳腺癌。
圖片說(shuō)明(míng)：胡雄強帶領其團隊正在為(wèi)患者實施手術
作(zuò)者：劉振 來(lái)自(zì)：本站原創 2016/6/7 14:53:34
