當天，該院呼吸內(nèi)科(kē)科(kē)主任朱大慶主任醫師(shī)帶領其團隊黃(huáng)玉晖主任醫師(shī)、李熾觀主任醫師(shī)、肖桂芳護士長(cháng)、王美(měi)豔護士長(cháng)、羅慶凱主任醫師(shī)、鄧莉副主任醫師(shī)、黃(huáng)建華博士、劉俊永主治醫師(shī)、曹麗(lì)珊護師(shī)在醫院惠愛廣場(chǎng)做好(hǎo)充分準備。
在義診現(xiàn)場(chǎng)，專家(jiā)們為(wèi)患者及前來(lái)咨詢的(de)市(shì)民(mín)答(dá)疑解惑，免費(fèi)進行肺功能測試，指導吸入制劑的(de)規範使用，現(xiàn)場(chǎng)示範肺功能康複操。咨詢人(rén)員(yuán)絡繹不絕，好(hǎo)評如潮。
該院呼吸內(nèi)科(kē)朱大慶主任醫師(shī)介紹說(shuō)，在全國(guó)範圍內(nèi)，受慢(màn)阻肺困擾的(de)患者高(gāo)達1億。目前在郴州市第一人民醫院呼吸內(nèi)科(kē)住院的(de)慢(màn)阻肺患者，六成以上(shàng)都(dōu)是“老(lǎo)煙(yān)槍”。除了肺部損害，吸煙(yān)還(hái)會誘發冠心病、腦血管疾病和(hé)癌症。盡管知曉吸煙(yān)危害，但(dàn)由于缺乏自(zì)控能力，絕大多數煙(yān)民(mín)的(de)戒煙(yān)之路(lù)舉步維艱。
67歲的(de)劉某“煙(yān)齡”30多年(nián)，上(shàng)個(gè)廁所都(dōu)要喘氣好(hǎo)久，一米七的(de)個(gè)子(zǐ)，體(tǐ)重不到80斤。11月(yuè)中旬，他(tā)慢(màn)阻肺急性加重導緻呼吸衰竭，喘息一陣緊似一陣，家(jiā)人(rén)見狀忙将其送往郴州市第一人民醫院呼吸內(nèi)科(kē)。經過該科(kē)積極搶救才保住性命。黃(huáng)玉晖主任醫師(shī)說(shuō)，劉某 “慢(màn)阻肺”已經有(yǒu)10年(nián)了，因為(wèi)他(tā)有(yǒu)30年(nián)的(de)抽煙(yān)史，早些年(nián)出現(xiàn)咳嗽咳痰時(shí)，家(jiā)裏人(rén)以為(wèi)是一般的(de)老(lǎo)年(nián)病，沒有(yǒu)留心，等到最後喘不過氣來(lái)醫院治療時(shí)，已經是“慢(màn)阻肺”晚期，肺部功能嚴重受損且不可挽回，醫生(shēng)治療也隻能改善他(tā)呼吸困難症狀，減緩疾病進程。
朱大慶介紹，慢(màn)阻肺即慢(màn)性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的(de)氣流受限為(wèi)特點。根據2018年(nián)版慢(màn)性阻塞性肺疾病全球創議(yì)的(de)更新定義，慢(màn)阻肺是種常見的(de)、可以預防和(hé)治療的(de)疾病。但(dàn)臨床上(shàng)，慢(màn)阻肺患者在初診時(shí)已有(yǒu)80%處于終末期，終末期病人(rén)并發症多，治療費(fèi)用高(gāo)且死亡率高(gāo)，給患者及其家(jiā)庭帶來(lái)了極大的(de)困擾，因此早篩查、早治療、早幹預是防控慢(màn)阻肺的(de)關鍵。
慢(màn)阻肺的(de)出現(xiàn)與長(cháng)時(shí)間(jiān)吸入香煙(yān)、煙(yān)霧、粉塵和(hé)其他(tā)有(yǒu)毒顆粒等因素有(yǒu)關，其中吸煙(yān)是慢(màn)阻肺重要的(de)危險因素，吸煙(yān)時(shí)間(jiān)越長(cháng)，數量越大，慢(màn)阻肺的(de)發病率也就越高(gāo)。“很(hěn)多吸煙(yān)的(de)患者認為(wèi)咳痰、活動後氣短是很(hěn)正常的(de)事(shì)，以為(wèi)這(zhè)就是吸煙(yān)後正常的(de)反應，殊不知自(zì)己早已患上(shàng)了慢(màn)阻肺。等病情嚴重到醫院就診時(shí)，已經發展到中重度的(de)程度。”朱大慶說(shuō)，目前，肺功能監測是診斷慢(màn)阻肺的(de)“金(jīn)标準”，建議(yì)40歲以上(shàng)、煙(yān)齡長(cháng)、有(yǒu)慢(màn)阻肺家(jiā)族史、反複咳嗽咳痰，或經常油煙(yān)暴露、長(cháng)期暴露在粉塵環境中工(gōng)作(zuò)的(de)人(rén)，需要定期做肺功能檢測。如果在爬樓梯、散步時(shí)比同齡人(rén)更容易出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、活動能力下(xià)降等情況，也要及時(shí)去(qù)醫院進行肺功能檢查。
“慢(màn)阻肺病人(rén)本身(shēn)肺功能差、抵抗力差，受涼容易感冒，引發肺炎，導緻急性發作(zuò)，表現(xiàn)為(wèi)呼吸困難加重、膿性痰增強、痰量增加及加重咳嗽、氣喘等。每一次慢(màn)阻肺急性發作(zuò)後，患者的(de)肺功能大多會進一步急速下(xià)降，治療後也很(hěn)難恢複到急性發作(zuò)之前。因此，對(duì)慢(màn)阻肺病人(rén)來(lái)說(shuō)，最重要的(de)是避免急性發作(zuò)、減少急性發作(zuò)的(de)次數。”該院呼吸內(nèi)科(kē)羅慶科(kē)主任醫師(shī)說(shuō)。
冬天也是慢(màn)阻肺的(de)高(gāo)發時(shí)節，如何避寒急性發作(zuò)，安全過冬?朱大慶介紹，慢(màn)阻肺患者除了藥物(wù)治療外(wài)，一定要戒煙(yān)，同時(shí)還(hái)要遠(yuǎn)離“二手煙(yān)”，避免接觸煙(yān)霧、粉塵和(hé)有(yǒu)強烈刺激性氣味的(de)氣體(tǐ)。同時(shí)在日(rì)常生(shēng)活中，推薦大家(jiā)多練練太極、瑜伽、八段錦等運動，慢(màn)阻肺病人(rén)最好(hǎo)注意調節呼吸，步行、上(shàng)樓、騎車可以“一吸兩呼”。慢(màn)阻肺患者适當減少攝入花(huā)椰菜、碳酸飲料等容易産氣的(de)食物(wù)和(hé)飲料，多喝(hē)白開(kāi)水(shuǐ)。避免勞累，霧霾天盡量減少外(wài)出，必須出門時(shí)戴上(shàng)口罩，預防感冒。可以通(tōng)過看(kàn)書(shū)、冥想、練氣功等來(lái)放(fàng)松心情，緩解壓力。
通(tōng)訊員(yuán)：劉振
編輯：王卉
審核：吳蕾